Programas de asistencia al paciente para Zilretta

Solicite apoyo para su receta con Zilretta

Si califica, los programas a continuación le pueden ser útiles para conseguir Zilretta. Revise la información para saber si califica. Las solicitudes están disponibles en formato PDF y deben enviarse directamente a quien proporciona el programa de asistencia al paciente.

Si tiene alguna pregunta favor de comunicarse al teléfono para el programa correspondiente (no PharmacyChecker.com), o vaya a la página del programa.

¿Está buscando otro tipo de medicamento?

FlexForward Comprehensive Access Support

(Programa 1 de 1 — Para visualizar todos, deberá desplazarse hacia abajo )

Provienen de: Flexion Therapeutics, Inc.
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TEL: 844-353-9466
FAX: 866-558-7939
Idiomas hablados:
English, Others By Translation Service
La Página del Programa
Solicitudes y Formularios
Medicamentos
  • Zilretta (triamcinolone acetonide)
Requisitos de Elegibilidad
  • Insurance Status Determined case by case
  • Those with Part D Elibible? Contact program for details.
  • Income Not disclosed
  • Diagnosis/Medical Criteria Medically Necessary as determined by a Doctor
  • U.S. Residency Required? The patient must also be residing in the US.
Solicitud
  • Obtaining Call or download
  • Receiving Faxed or downloaded from website
  • Returning The completed application must be faxed back.
  • Doctor's Action Complete section, sign, attach required documents
  • Applicant's Action Inform Doctor that he/she is in need
  • Decision Communicated Doctor notified
  • Decision Timeframe Not specified
Medicamento
  • Amount/Supply 1 kit
  • Sent To Doctor's office or specific site
  • Delivery Time 1-2 business days
  • Refill Proces One time program, no refills
  • Limit Not specified
  • Re-application This is a one time program
Información Adicional
This program is intended for US HEALTHCARE PROFESSIONALS and/or Professionals involved in Healthcare Reimbursement ONLY.
Actualizado June 12, 2019

Si usted, su paciente o un ser querido no es elegible para este programa o otros, se pueden encontrar precios de aquí.

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